#选择安乐死的日本人【日】宫下洋一
▷序章（如图）
▷凡例
· 本书写明“安乐死”时，是指“根据患者本人的自愿要求，有意识地结束或缩短生命的行为”。
· 安乐死可分为积极安乐死（医生投用药物，使患者死亡的行为）、协助自杀（用医生给的致死药，患者自行结束生命的行为）等类型。荷兰与比利时主要实行的是前者，瑞士则为后者。尽管还有其他详细分类，但是根据本书的情况，在此仅就这两类安乐死进行说明。
· 第二章以小岛美奈女士的博客为依据。博客的引用尽可能地反映了原文措辞，但因编辑需要作了部分修改。此外，博客中原本使用日文假名标记的部分人名经本人同意已改为真实姓名。原文请参照《多系统萎缩症成了我的伴侣》（https://profile.ameba.jp/ameba/mugikate）。
· 本文中的职称、机构名、年龄均以采访时为准。文中省略了敬称。
【第二章 祝你好运】
吉田还说，他很担心自己到了开始感到痛苦的时刻，是否能够使用缓和照护病房。
“实际上，现在医生建议我申请缓和照护病房。虽然我也已经申请了，但好像有很多人在等待。”
我明白吉田想说的是什么。尽管如此，我还是很在意他谈到“只是个大致印象”的缓和照护。
我认为日本人不知道缓和照护不仅可以消除肉体上的痛苦，还可以消除精神上的痛苦。当然，这可能并非100%，但缓和照护作为平稳迎接临终的手段，在欧美已经是固定项目了。
希望安乐死的日本人似乎抱有这样一种印象，认为缓和照护是一边掩饰痛苦一边与病魔作斗争。另一方面，他们认为安乐死是一种可以让人安息的方式。尽管我对此持怀疑态度，但在此不提及。顺便说一句，在缓和照护方面技术先进的英国将为安乐死立法的国家视为缓和照护落后国。
要在这里指出吉田的知识不足是很简单的事情。但是，我意识到问题的根源实际上更深。他的关注点并不是“想不受痛苦地死去”，而是朝着“想在遭受痛苦之前死去”的方向。为什么他如此执着于提前死亡呢？我觉得其中是有原因的。
1991年，日本首例由医生给患者实施的“安乐死”就发生在这家医院。当时在该医院工作的一名34岁的医生在患者家属的一再要求下，给陷入昏迷状态的癌症患者使用了氯化钾。为此，这位医生于1995年被判处有期徒刑2年，缓期执行2年。实际上，当时的患者罹患多发性骨髓瘤。据说幡野将那位患者的结局与自己的重叠在了一起。
主办对谈的是担任一般社团法人“日本MEMENTO MORI协会”代表的内科医生占部麻里。“安乐死”一词开始在日本传开的这个时候，占部想从更现实的角度来推进这场讨论。
她在邀请函上写道：“在我的内心，并不想在‘死’这个词上附加诸如安乐、尊严、平稳这样的形容词。这是一个许多人都会死去的时代。如果我们都能抱有每个人的死都有其意义的想法，我们的社会就能变成一个可以接受多样性的社会。”
我对占部的想法深有同感，每个人都有自己的活法和死法。我既不觉得某名人这样死去就了不起，也不觉得自杀就悲惨，而是认为每个人生命的终结都存在着只有那个人自己才能做出选择的理由。
