#肠道力 普外科曾医生
▷自序
各位读者朋友大家好，我是普外科曾医生，很高兴我的新书又要和大家见面了。我是北京协和医学院博士、三甲医院副主任医师，还有一个重要的身份——医学科普达人。
这是我的第三本书，跟之前出版的“曾医生让你早知道”系列有点不一样，《肠道力》重点关注的是我们的肠道健康。因为人体70%左右的免疫细胞位于肠道，所以养护肠道，保持肠道健康，就意味着消化吸收功能好，身体免疫力好，不容易生病。因此，我们常说：肠健康，长年轻。
近些年，我们的生活和饮食方式发生了巨大的改变，生活质量提高了，饮食从粗茶淡饭逐渐向大鱼大肉转变，高糖、高油、高热量、低膳食纤维的饮食模式成了很多人的日常。与此同时，很多职场上的年轻人缺乏运动，超重和肥胖的人越来越多。这些因素就导致肠道疾病高发，结直肠癌的发病率越来越高——已经排在我国肿瘤发病率的第二位，仅次于肺癌。
而且，结直肠癌的发病有年轻化的趋势，我见过还在上初中的十几岁的孩子就被诊断为结直肠癌，病房里二三十岁患癌的人也不少见。作为一个医生，看到这样的现象，我是很难受的。这些年我利用业余时间做健康科普内容，就是希望大家多学一些健康知识，养成健康的生活习惯，从而远离疾病。
如果你以为肠道只是一个消化和排泄器官，那就大错特错了。肠道的健康与我们的身体健康息息相关，毫不夸张地说，养肠就是养命！
如何判断肠道是否健康？放屁多是结直肠癌的信号吗？哪些人容易得结直肠癌？如何预防结直肠癌？如何通过大便发现结直肠癌的蛛丝马迹？吃哪些食物可以降低结直肠癌的发病率？结直肠癌是最“笨”的癌症，如何有效预防呢？除了结直肠癌，肠道的良性疾病也非常多，一个人如果肠道很脆弱，就可能经常腹痛、腹胀、腹泻、放屁多、便秘等，还有痔疮、肛周脓肿等肛肠疾病——发作起来也非常折磨人。这些与肠道相关的疾病和症状，书中都有讲解。
熟悉我的读者朋友会发现，这本书的内容跟我现在的工作内容密切相关，所以在这本书上市之前，我反复审读书稿内容，查阅资料，希望把科学、靠谱的健康知识分享给大家。但医学技术和研究是在不停进步和发展的，如果有不尽完善之处，也恳请大家多多指正。
在书中，我会针对常见的肠道疾病进行详细解读，用通俗易懂的文字，搭配趣味十足的插图，把健康知识讲明白。希望没有医学背景的普通人也能看懂。字号依然很大，中老年读者朋友应该也能阅读。
如果你的肠道不太好，或者家里长辈、小孩有肠道疾病的困扰，那这本书很值得一看。它可以作为家庭常备的健康读物，让大家多了解与肠道健康相关的知识，及早知道如何科学地养护胃肠道，增强抵抗力。
愿大家都身体健健康康的！
普外科曾医生
2024年9月
▷如何诊断憩室炎？
憩室炎需要与急性阑尾炎、结直肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎、感染性肠炎等疾病鉴别诊断。怀疑自己得了急性憩室炎的患者需要做血常规、腹部CT、腹部彩超等检查，其中最重要的检查为腹部CT，因为腹部CT可以发现结肠憩室，并明确有没有穿孔、脓肿等情况。患者在结肠憩室炎首次发作时，需要排除有无结直肠癌，但是要等结肠憩室炎被治愈6~8周以后，再做肠镜检查。
▷结肠憩室炎的治疗
单纯的结肠憩室，如果没有症状，是不需要治疗的。对于憩室炎，医生也是首选保守治疗，例如抗生素抗感染治疗、进食流食或者禁食、止痛治疗等。
如果保守治疗无效，或者患者伴有严重的憩室穿孔、腹腔脓肿、感染中毒性休克，或者与阴道、膀胱等器官形成瘘管等情况，则需要手术治疗，清理脓腔，切除病变的肠管——由于是污染手术，所以医生在切除肠管后，一般不做一期吻合，需要做肠造口术。
大部分的憩室炎经过保守治疗后，症状都会消失，中位康复时间为14天，但是约有三分之一的人会出现憩室炎第二次发作，甚至多次发作。第二次发作的憩室炎，仍然首选保守治疗。如果患者反复发作憩室炎、憩室穿孔，或者有慢性、持续性的腹痛，严重影响生活质量，则最好选择手术治疗。研究显示，手术治疗可以降低复发率，并且提高患者的远期生活质量。
▷如何预防憩室炎复发？
研究显示，下面的措施有助于降低憩室炎的复发率。
（1）坚持高膳食纤维饮食，可以降低复发率。
（2）戒烟。
（3）运动，减肥，控制好自己的体重。
（4）减少肉类的摄入。
总的来说，结肠憩室炎是引起腹痛的病因之一。大部分结肠憩室炎患者预后良好，保守治疗就能康复，但是部分患者会出现结肠憩室炎反复发作，甚至出现慢性腹痛，严重影响生活质量。
