【东晋】葛洪

▷华阳隐居《补阙肘后百一方》序&《附广肘后方》序
&钦定四库全书《肘后备急方》提要:shimo.im/docs/Ee32mDg0VRsKv1A2

『葛仙翁《肘后备急方》序』

抱朴子丹阳葛稚川曰:余既穷览坟索,以著述余暇,兼综术数,省仲景、元化、刘戴秘要、金匮、绿秩、黄素方,近将千卷。患其混杂烦重,有求难得,故周流华夏九州之中,收拾奇异,捃拾遗逸,选而集之,使种类殊分,缓急易简,凡为百卷,名曰《玉函》。然非有力不能尽写。又见周、甘、唐、阮诸家,各作备急,既不能穷诸病状,兼多珍贵之药,岂贫家野居所能立办?又使人用针,自非究习医方,素识明堂流注者,则身中荣卫尚不知其所在,安能用针以治之哉?是使凫雁挚击,牛羊搏噬,无以异也,虽有其方,犹不免残害之疾。
余今采其要约,以为《肘后救卒》三卷,率多易得之药,其不获已须买之者,亦皆贱价,草石所在皆有;兼之以灸,灸但言其分寸,不名孔穴。凡人览之,可了其所用,或不出乎垣篱之内,顾眄可具。苟能信之,庶免横祸焉!世俗苦于贵远贱近,是古非今,恐见此方,无黄帝、仓公、和、鹊、逾跗之目,不能采用,安可强乎?

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▷治疗因不正之气突然昏死之方

救卒死,或先病痛,或寝卧,忽然而绝,皆是中恶,救用此方。
一方取葱黄心刺其鼻,男左、女右,入七八寸。若使目中血出,佳。扁鹊法同。是后吹耳条中。葛当言此云吹鼻,故别为一法。
又方,令二人以衣壅口,吹其两耳,极则易,又可以筒吹之,并捧其肩上,侧身远之,莫临死人上。
又方,以葱叶刺耳。耳中、鼻中血出者莫怪,无血难治,有血是候。时当捧两手忽放之,须臾死人自当举手捞人,言痛乃止。男刺左鼻、女刺右鼻中,令入七八寸余,大效。亦治自缢死。与此扁鹊方同。
又方,以绵渍好酒中,须臾,置死人鼻中,手按令汁入鼻中,并持其手足,莫令惊。
又方,视其上唇里弦弦者,有白如黍米大,以针决去之。
又方,取皂荚如大豆,吹其两鼻中,嚏则气通矣。
又方,灸其唇下宛宛中承浆穴,十壮,大效矣。
又方,割雄鸡颈取血,以涂其面,干复涂,并以灰营死人一周。
又方,以管吹下部,令数人互吹之,气通则活。
又方,破白犬以拓心上。无白犬,白鸡亦佳。
又方,取雄鸭,就死人口上断其头,以热血沥口中。并以竹筒吹其下部,极则易人,气通下即活。
又方,以绳围其死人肘腕,男左女右,毕伸绳从背上大椎度以下,又从此灸,横行各半绳。此法三灸各三,即起。
又方,令爪其病人人中,取醒。不者,卷其手灸下文头,随年。
又方,灸鼻人中,三壮也。
又方,灸两足大指爪甲聚毛中,七壮。此华佗法。一云三七壮。
又方,灸脐中,百壮也。
扁鹊法又云:断豚尾,取血饮之,并缚豚以枕之,死人须臾活。
又云:半夏末如大豆,吹鼻中。
又方,捣女青屑重一钱匕,开口内喉中,以水苦酒,立活。
按:此前救卒死四方并后尸蹶事,并是魏大夫传中正一真人所说扁鹊受长桑公子法,寻此传出世,在葛后二十许年,无容知见,当是斯法久已在世,故或言楚王,或言赵王,兼立语次第,亦参差故也。
又张仲景诸要方。
捣薤汁,以灌鼻中。
又方,割丹雄鸡冠血,管吹内鼻中。
又方,以鸡冠及血涂面上,灰围四边,立起。
又方,猪脂如鸡子大,苦酒一升煮沸,以灌喉中。
又方,大豆二七枚,以鸡子白并酒和,尽以吞之。
救卒死而壮热者。矾石半斤,水一斗半,煮消以渍脚,令没踝。
救卒死而目闭者。骑牛临面,捣薤汁,灌之耳中,吹皂荚鼻中,立效。
救卒死而张目及吐舌者。灸手足两爪后十四壮了,饮以五毒诸膏散有巴豆者。
又有备急三物丸散及裴公膏,并在后备急药条中,救卒死尤良,亦可临时合用之。凡卒死、中恶及尸蹶,皆天地及人身自然阴阳之气,忽有乖离否隔,上下不通,偏竭所致,故虽涉死境,犹可治而生,缘气未都竭也。当尔之时,兼有鬼神于其间,故亦可以符术而获济者。

▷▷白话译文

突然昏死之人,有的是之前就患病的,有的则是正睡着觉,忽然没了气息。这些都算因不正之气昏厥不醒,治法如下:
1.葱刺鼻法:取葱黄的芯刺入鼻孔2~3厘米,男刺左鼻,女刺右鼻。眼中出血则效果更好。这和扁鹊的疗法是一样的。后文“吹耳”条目中也有提及。葛氏说这叫吹鼻法,所以单列为一种。
2.吹耳法:两人用衣服捂住患者的嘴,同时朝其耳朵吹气,吹累了就换人。也可以用竹筒吹,吹的时候取竹筒放在患者双肩上并向上托。吹时注意侧身避开,不要挨着患者。
3.葱刺耳法:用葱叶刺耳朵,耳朵和鼻子出血也没关系,没出血反而难治,出血是好转的迹象。治疗时握住患者双手再突然放开,不一会儿,患者就会抬手抓东西,喊疼就停。刺鼻子的话,男左女右,深入七八寸多。这个方法对上吊昏死的人也有效,和扁鹊的方法相同。
4.酒绵塞鼻法:取丝绵浸在好酒里片刻,取出放在患者鼻孔下面,用手按压,让酒汁流入鼻中,同时握住患者手脚,不要让其受惊。
5.针挑法:查看患者上嘴唇内侧紧绷处,有像黍米大的白点,用针挑掉。
6.皂荚通鼻法:取大豆大小的皂荚碾碎,吹入两个鼻孔。打喷嚏,说明气通了。
7.灸承浆法:艾灸唇下凹陷处的承浆穴,十壮,效果显著。
8.鸡血面法:割开雄鸡脖子取血涂在患者脸上,干了再涂,同时在患者身旁撒一圈草木灰。
9.吹下部法:用管子朝患者下身吹气,多安排几人轮流吹,气通人活。
10.犬心外敷法:杀白狗,趁热按在患者心口。白鸡亦可。
11.鸭血沥口法:在患者嘴边砍断一只公鸭头,使鸭血滴进其嘴里,同时用竹筒朝其下身吹气,累就换人,气通人活。
12.绳灸法:用绳子绕在患者肘腕,男左女右,拉直这段绳子从背上大椎穴量下去,绳子下端为一个艾灸点,此点左右横行距离各是绳子一半处为灸点,共灸三处,各灸三壮,人即醒。
13.掐人中法:掐患者人中穴,使其苏醒。效果不明显的,将患者手卷成握拳状,艾灸其手腕横纹头,壮数随年龄大小而定。
14.灸人中法:艾灸鼻下人中穴,三壮。
15.灸足趾法:艾灸两足大拇趾甲旁毛丛处,七壮。这是华佗的方法。也有说艾灸二十一壮的。
16.灸脐法:艾灸肚脐,一百壮。
17.豚尾血法:这是扁鹊的方法。割下猪尾巴取血,让患者饮下,再将猪绑好当枕头,患者很快能痊愈。
18.半夏吹鼻法:取大豆大小的半夏粉末,吹入鼻孔。
19.女青屑法:将女青捣成碎屑,取其重一钱匕的量,撬开患者的嘴放进喉咙,用水或醋送服,即刻苏醒。
以上治疗突然昏死的四个方子,还有后面尸厥相关内容,传说是《魏大夫传》里正一真人讲的扁鹊从长桑公子那里学来的治疗方法。这本传记的时代比葛洪约晚二十年,应该是这些方法流传已久,所以有的记录里提到楚王,也有的提到赵王,说法先后顺序也不太一样。

此外,还有张仲景的一些重要方剂:
1.薤汁灌鼻法:取薤白捣出汁,灌进鼻孔。
2.鸡冠血吹鼻法:割下红色公鸡鸡冠取血,用管子吹进鼻孔。
3.鸡冠涂面法:用鸡冠和鸡冠血涂脸,四周撒草木灰,人马上能苏醒。
4.猪脂灌喉法:取鸡蛋大的猪脂加一升醋煮沸,温热时灌进喉咙。
5.大豆吞服法:十四颗大豆与鸡蛋白加酒混合,全吞下去。
突然昏厥且浑身高热的,可用矾石泡足法:半斤矾石,加一斗半水煮化,温热时泡脚,水没过脚踝。
突然昏厥且眼睛紧闭的,可用面牛通窍方:正对着患者面部,摆出骑牛姿势,取捣好的薤白汁灌进其耳朵,再往其鼻孔吹皂荚末,立刻见效。
突然昏厥且同时睁大眼睛、舌头外伸的,可用足艾方:艾灸手足指甲后十四壮,再饮含巴豆的五毒诸膏散。
另外还有备急三物丸散和裴公膏,都记录在后备急药条目里,治疗突然昏厥的效果很好,必要时可搭配使用。凡是突然昏厥、中恶和尸厥,都是天地与人体自然阴阳之气突然错乱、隔绝,上下不通、偏于衰竭导致的。因为气没全耗尽,所以即便濒危也还能救活。发病时,许有鬼神作祟,所以也有用符咒法术而得救的。

▷▷中医小常识

晕厥急调,气血为要

从中医角度,晕厥多因气血逆乱、清窍失养所致。急救时可掐按人中穴(鼻唇沟上三分之一处)升阳开窍,配合按压合谷穴(虎口处)调畅气机。若是因情绪激动引发,可点揉内关穴(腕横纹上2寸)宽胸理气。日常调理需避免空腹劳累,阴虚者可用麦冬10克、五味子5克代茶饮,调和气血防晕厥。急症需及时就医。

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