【东晋】葛洪
▷华阳隐居《补阙肘后百一方》序&《附广肘后方》序
&钦定四库全书《肘后备急方》提要:https://shimo.im/docs/Ee32mDg0VRsKv1A2/
『葛仙翁《肘后备急方》序』
抱朴子丹阳葛稚川曰:余既穷览坟索,以著述余暇,兼综术数,省仲景、元化、刘戴秘要、金匮、绿秩、黄素方,近将千卷。患其混杂烦重,有求难得,故周流华夏九州之中,收拾奇异,捃拾遗逸,选而集之,使种类殊分,缓急易简,凡为百卷,名曰《玉函》。然非有力不能尽写。又见周、甘、唐、阮诸家,各作备急,既不能穷诸病状,兼多珍贵之药,岂贫家野居所能立办?又使人用针,自非究习医方,素识明堂流注者,则身中荣卫尚不知其所在,安能用针以治之哉?是使凫雁挚击,牛羊搏噬,无以异也,虽有其方,犹不免残害之疾。
余今采其要约,以为《肘后救卒》三卷,率多易得之药,其不获已须买之者,亦皆贱价,草石所在皆有;兼之以灸,灸但言其分寸,不名孔穴。凡人览之,可了其所用,或不出乎垣篱之内,顾眄可具。苟能信之,庶免横祸焉!世俗苦于贵远贱近,是古非今,恐见此方,无黄帝、仓公、和、鹊、逾跗之目,不能采用,安可强乎?
▷治疗伤寒等季节性流行病之方
治伤寒及时气温病及头痛,壮热脉大,始得一日方[氵页]。
取旨兑根、叶合捣三升许,和之真丹一两,水一升,合煮,绞取汁,顿服之,得吐便差;若重,一升尽服,厚覆取汗,差。
又方,小蒜一升,捣取汁三合,顿服之。不过再作便差。
又方,乌梅二七枚,盐五合,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。
又方,取生杍木,削去黑皮,细切里白一升,以水二升五合煎,去滓,一服八合,三服,差。
又方,取术丸子二七枚,以水五升,挼之令熟,去滓,尽服汁,当吐下,愈。
又方,鸡子一枚,着冷水半升,搅与和,乃复煮三升水极令沸,以向所和水投汤中,急搅令相得,适寒温,顿服取汗。
又方,以真丹涂身,令遍,面向火坐,冷汗出,差。
又方,取生蘘荷根、叶合捣绞取汁,服三四升。
又方,取干艾三斤,以水一斗,煮取一升,去滓,顿服取汗。
又方,盐一升食之,以汤送之,腹中当绞吐,便覆取汗,便差。
又方,取比轮钱一百五十七枚,以水一斗,煮取七升,服汁尽之。须臾,复以五升水,更煮令得一升,以水二升投中合,令得三升,出钱饮汁,当吐毒出也。
又方,取猪膏如弹丸者,温服之,日三服,三日九服。
又方,乌梅三十枚去核,以豉一升,苦酒三升,煮取一升半,去滓,顿服。
又,伤寒有数种,人不能别,令一药尽治之者,若初觉头痛、肉热、脉洪,起一二日,便作葱豉汤。
用葱白一虎口,豉一升,以水三升,煮取一升,顿服取汗。不汗复更作,加葛根二两,升麻三两,五升水,煎取二升,分再服,必得汗,若不汗,更加麻黄二两。
又,用葱汤。研米二合,水一升,煮之少时,下盐、豉,后内葱白,四物令火煎取三升,分服取汗也。
又方,葛根四两,水一斗,煎取三升,乃内豉一升,煎取升半,一服。捣生葛汁,服一二升亦为佳也。
若汗出不歇已三四日,胸中恶,欲令吐者。
豉三升,水七升,煮取二升半,去滓,内蜜一两,又煮三沸。顿服,安卧当得吐,不差,更服取差。秘法,传于子孙也。
又方,生地黄三斤,细切,水一斗,煮取三升,分三服。亦可服藜芦吐散,及苦参龙胆散。
若已五六日以上者。可多作青竹沥,少煎,令减,为数数饮之,厚覆取汗。
又方,大黄、黄连、黄檗、栀子各半两,水八升,煮六七沸,内豉一升,葱白七茎,煮取三升,分服。宜老少。
又方,苦参二两,黄芩二两,生地黄半斤,水八升,煮取一升,分再服,或吐下毒,则愈。
若已六七日,热极,心下烦闷,狂言见鬼欲起走。
用干茱萸三升,水二升,煮取一升后,去滓,寒温服之,得汗便愈。此方恐不失,必可用也,秘之。
又方,取白犬,从背破取血,破之多多为佳,当及热,以薄胸上,冷乃去之。此治垂死者活,无白犬,诸纯色者亦可用之。
又方,取桐皮,削去上黑者,细擘之,长断令四寸一束,以酒五合,以水一升,煮取一升,去滓,顿服之。当吐下青黄汁数升,即差。
如果病到七八日,发汗后病情毫无缓解,呕吐泻下,体内大热,则可尝试此方:
1.青豉胶汤:四两大青,二两甘草,二两阿胶,八合豆豉,加一斗水,先加大青和甘草煮至三升半,去渣。加豆豉煮沸三次,去渣,再加阿胶。分四次饮完,饮完再做。
2.泻毒丸:三两大黄,二两甘草,二两麻黄,三十枚杏仁,五合芒硝,一两黄芩,二十粒巴豆(炒制后去皮),将以上药物捣碎,加蜂蜜调和,制成大豆大小的药丸。每次服用三丸,服药后会促进腹泻排毒。若腹泻过猛不止,可用米汤止泻。照顾病人的家属也可预先服用此药,使体内毒素排出,避免被传染。此药丸可提前制备存放,以备急用。
麻黄解肌汤,适合患病一两日者,组方如下:
1.麻黄解肌汤:麻黄、甘草、升麻、芍药、石膏各一两,三十枚杏仁,三枚贝齿,研成粉末,加三升水煮至一升,一次饮尽,盖被出汗,可病愈,之后应吃豉粥补身体。
2.麻姜饮:二两麻黄,一两黄芩,一两桂枝,三两生姜,加六升水煮至二升,分四次饮。
3.葛根解肌汤:四两葛根,二两芍药,麻黄、大青、甘草、黄芩、石膏、桂枝各一两,四枚大枣,加五升水煮至二升半,去渣,分三次饮,微微出汗。
发病三日以上,直至七八日尚未痊愈者,可服小柴胡汤:
柴胡八两,人参、甘草、黄芩各三两,生姜八两(如果没有生姜,用干姜三两替代),半夏五两(用开水洗过),大枣十二枚,加九升水煮剩二升半,分三次服用。盖被稍微发汗,半天时间即可病愈,无效则再服一剂。
体内实热,发汗后病情毫无缓解,腹部胀满疼痛,心情烦躁,甚至胡言乱语者,可服大柴胡汤:
柴胡半斤,大黄二两,黄芩三两,芍药二两,枳实十枚,半夏五两(洗),生姜五两,大枣十二枚,加一斗水煮至四升,分四次服用,服后应当会微微腹泻。
这四个方子是最为急需的,如果有幸能得药剂服下,基本不用担心性命之忧。其他的一些小方子用来防止病情加剧。如果病情最初未得医治,或治疗后没效果,病情拖至十日以上,可以称得上是坏病了。这时只能服用大、小鳖甲汤。不过这方子药材种类多、用量少,不是急时能够置办的,所以暂不赘述。但凡使用伤寒发汗法,不可过度发汗,服药后出薄汗即可,汗止则必须停药;如果汗止不住,最好敷些粉在身上以免受风。
初染伤寒,如果出现身体沉重、腰背疼痛、心中烦闷难忍、脉象浮而有力、面部布满红色斑纹、咽喉肿痛,或者伴有腹泻、胡言乱语、躁动不安等症状,这叫作“中阳毒”。这种病在发病五天内还可以治疗,超过五天就很难救治了。应用此方:
雄黄、甘草、升麻、当归、花椒、桂枝各一分,加五升水煮至二升半,分三次服用,盖被捂汗。不出汗则再服一剂。